脑梗死急性期,恢复期,预防期,分别注意哪

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随着生活方式的改变,不少人和三高结下不解之缘,紧接着会有不少人步入脑血管疾病的行列。尤其脑梗不但给患者造成各种偏瘫失语、半身不遂等等严重后遗症,给整个家庭也带了极大痛苦。脑梗患者要注意什么呢?我们先从时间轴去说说,分3个阶段,急性期,功能恢复期,预防复发期。一、不同阶段,注意不同1、急性期突发脑梗,一定第一时间拨打,到医院确诊脑梗死,一定配合医生溶栓或取栓,这时候不要挑三拣四,不要拖拖拉拉。因为时间就是生命,以开通血管时间越短,越能减少损伤,减少后遗症,利于康复,目前认为最好是3医院,不超过4.5小时,最迟多要超过6小时。所以急性期,记住一个字:早!2、康复期绝大部分脑梗患者,都有各种各样的症状,如果开通血管早,就能康复。过了急性期,下一个重要阶段,就是功能恢复期,也就是要通过锻炼,恢复自己的各种正常功能。发病后前3个月功能恢复最快,在医生指导下,根据具体丧失或减退功能的部位,比如上肢,下肢,走路,说话等等这些功能丧失。制定适合自己康复的训练方案。脑梗后6个月内是康复的最佳时机,脑梗后3个月运动功能,会有比较明显的改善,大部分患者运动功能和认知能力的恢复都在发病后6个月内。所以康复期,记住要:加强康复训练。3、预防再次脑梗期从急性期脑梗开始,进入了正规治疗,正规治疗就是预防再次脑梗的一个最主要保证。对于动脉粥样硬化型脑梗,需要服用阿司匹林和他汀,对于血栓脱落性脑梗,需要服用华法林、或达比加群酯或利伐沙班来抗凝,对于所有有三高的患者要控制三高,这些都是基础。同时坚持健康生活,戒烟戒酒,控制体重,适当活动,低盐低油低糖饮食等等好习惯得养成,这样才能预防斑块加重,预防再次脑梗死。所以预防再次脑梗死,最好规律服药,控制三高,健康生活,定期复查。二、脑梗患者不能吃什么?几乎所有的患者都有这个问题,以后不能吃什么了?是不是不能吃肉了?不能吃油了?当然不是!简单说:只要吃了不过敏,都能吃;但必须调整比例,把我低盐低油低糖的原则,这是基础,而不是说不能吃什么。什么都能吃,不代表可以肆无忌惮的吃,因为健康的饮食利于预防疾病,不健康的饮食会滋生疾病。尤其高盐高油高糖高脂肪高热量的饮食,更多增加三高风险及心脑血管疾病风险。所有这些食物要少吃,比如:肥肉、内脏、油炸、甜品、油酥、过多的红肉、腌制品、盐含量高的食物等等要少吃。少吃不代表不吃,偶尔少吃也不会有多大影响,相反还能给患者带来一定的快乐。饮食当然可以吃肉,只不过猪牛羊等红肉要适当少一点,可以相对多一点去皮禽类,鱼肉等等,饮食中多一点粗粮杂粮,水果蔬菜等等。对于外源性血栓导致的脑梗死,如果服用华法林,需要注意,因为华法林不稳定,会受很多食物影响。所以,服用华法林抗凝的人,需要注意:1、大蒜、木瓜可增加华法林钠效果,应引起注意,尽量不要吃。2、椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、芫荽籽、黄瓜皮(脱皮黄瓜不是)、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹,这些蔬菜都会影响华法林的作用,也需要控制恒定的量或不吃!总之,脑梗患者急性期,记住早开通血管;康复期,记住加强康复训练;预防再次脑梗死,最好规律服药,控制三高,健康生活,定期复查。饮食以低盐低油低糖为主,食物多样化,没有绝对不能吃的食物;但吃华法林这个药物的患者需要注意,很多食物会影响药效,必须引起重视。


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